近日，一位82歲高齡患者因不慎摔倒致多發(fā)肋骨骨折收住我院胸外科治療，入院第二天，老人突發(fā)消化道大出血伴失血性休克命懸一線， ICU 醫(yī)生會診后緊急轉(zhuǎn)入，一場全力守護生命的“戰(zhàn)斗”就此拉開序幕。緊急氣管插管、實施多發(fā)肋骨骨折傷情下的呼吸機模式保護性通氣、維持血流動力學(xué)指標(biāo)、止血、輸血等一系列生命支持手段，消化科團隊順利實施急診床旁胃鏡下止血治療。

術(shù)后第二天，在ICU嚴(yán)密的監(jiān)護下發(fā)現(xiàn)患者的胃管內(nèi)再次引出鮮紅色血性液，同時血壓呈下降趨勢，為進一步采取有效止血剔除失血隱患，介入科團隊為老人實施介入下胃十二指腸動脈栓塞治療，在這個過程中ICU醫(yī)護嚴(yán)密監(jiān)護、安全轉(zhuǎn)運、全程有創(chuàng)呼吸機支持、穩(wěn)定血流動力學(xué)指標(biāo)，保障介入手術(shù)順利完成安返病房。

在老人進入重癥康復(fù)階段時，再次消化道出血伴休克狀態(tài)，還合并急性冠脈綜合征（變異性心絞痛）。重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）團隊的使命就是絕不放過一絲生的機會，立即吹響集結(jié)號組織多學(xué)科會診：ICU、心內(nèi)科、消化科、普外二科商討最優(yōu)化救治方案，最終決定ICU承擔(dān)呼吸、循環(huán)、心功能以及容量管理等多方位支持保障，再次為消化科團隊爭取機會床旁胃鏡治療，普外二科團隊做好手術(shù)治療風(fēng)險評估與后備保障支撐，待病情穩(wěn)定后擇期心內(nèi)科團隊行冠脈介入診療。終于“罪犯被抓獲”：胃鏡下顯示胃角近幽門小彎處巨大潰瘍造成反復(fù)出血，手術(shù)順利，出血危機再一次解除。

然而對于 82 歲高齡老人而言，短短幾天內(nèi)經(jīng)歷如此兇險的病情變化，消化道、心臟、呼吸等多個臟器和機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)都承受著沉重的打擊，重癥醫(yī)學(xué)科繼續(xù)加強監(jiān)護、重癥康復(fù)訓(xùn)練，最終老人病情明顯好轉(zhuǎn)順利出院。

在這場生與死的激烈角逐中，重癥醫(yī)學(xué)科以及多學(xué)科團隊齊心協(xié)力、共同努力，始終堅守在生命的最前沿，憑借過硬的專業(yè)素養(yǎng)和勇于擔(dān)當(dāng)?shù)木?，為危重患者點亮了希望之光。我們是健康的堅定捍衛(wèi)者，亦是生命的忠誠守護者！