近日，一名可愛(ài)的藏族六歲小女孩，出現(xiàn)了腹痛、發(fā)熱、皮膚黃染，急診來(lái)到蘭州市第二人民醫(yī)院小兒科就診，兒科馬建麗主任憑借豐富經(jīng)驗(yàn)確診為：急性化膿性膽管炎、膽總管結(jié)石，積極治療后患兒癥狀緩解。針對(duì)膽總管結(jié)石這個(gè)根本問(wèn)題，醫(yī)務(wù)科牽頭組織了小兒科、消化內(nèi)科、普外三科、核磁影像科等科室進(jìn)行MDT討論，之后各位專(zhuān)家確定ERCP為治療膽總管結(jié)石的最佳治療方案。

隨后該患兒轉(zhuǎn)入消化內(nèi)科進(jìn)行治療，考慮到該患兒年齡小消化道發(fā)育有別與成年人，國(guó)內(nèi)小兒ERCP術(shù)開(kāi)展較少，操作難度及風(fēng)險(xiǎn)均較成人ERCP術(shù)明顯上升。杜宏偉主任依據(jù)患兒病情及影像學(xué)結(jié)果與科室人員進(jìn)行充分討論，制定了具體的手術(shù)方案和防止術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)案，又與家屬充分溝通及術(shù)前充分準(zhǔn)備后，為患兒進(jìn)行ERCP（內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影取石術(shù)），順利將結(jié)石取出，術(shù)后患兒未出現(xiàn)并發(fā)癥，于第二天進(jìn)食，病情平穩(wěn)后出院。

該手術(shù)的成功標(biāo)志著我院小兒內(nèi)鏡微創(chuàng)診療更進(jìn)一步，為我院兒童膽胰疾病內(nèi)鏡微創(chuàng)診療、疑難復(fù)雜膽胰疾病診治水平的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

什么是ERCP？

經(jīng)內(nèi)鏡下逆行膽-胰管造影（ERCP）是將消化內(nèi)鏡應(yīng)用到膽胰炎癥、結(jié)石、腫瘤疾病診斷治療的微創(chuàng)手術(shù)。該技術(shù)對(duì)術(shù)者的技術(shù)要求高，是內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)中的高端技術(shù)之一。其具有創(chuàng)傷小、治療效果好、術(shù)后恢復(fù)快、適應(yīng)癥廣等優(yōu)勢(shì)，尤其是針對(duì)幼兒、老年患者、急危重癥伴有嚴(yán)重并發(fā)癥不能耐受外科手術(shù)的患者，是首選的治療方法。

我院消化內(nèi)科應(yīng)用該方法為一例100歲急性化膿性膽管炎、膽總管結(jié)石、感染性休克的女性患者成功實(shí)施了ERCP治療，成功搶救了該患者的生命，并徹底治愈康復(fù)。ERCP技術(shù)在我院開(kāi)展四十余年來(lái)，為廣大膽胰疾病患者提供了先進(jìn)的治療選擇，提供了高質(zhì)量的治療效果。