藥學(xué)科普丨退熱藥物的選擇
退熱藥物通過調(diào)節(jié)人體機(jī)能,使人體體表血管擴(kuò)張、進(jìn)而使散熱增加,同時(shí)抑制寒戰(zhàn)、使機(jī)體產(chǎn)熱減少,從而降低體溫。病毒感染下抗生素的治療是無效的,不要在病毒感染時(shí)濫用抗生素,對(duì)于疾病的治療和患者的機(jī)體都是不利的狀態(tài)。
1、發(fā)燒了,什么時(shí)候吃藥
當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時(shí),體溫在37.5℃-38.5℃,首先建議物理降溫,如溫水擦浴、冷毛巾敷額頭等,當(dāng)體溫在38.5℃以上,考慮服用退燒藥,療程不超過三天,退燒只是治標(biāo),并不能根除病毒!如癥狀仍沒緩解,建議至醫(yī)院就診。
2、發(fā)熱的情況下該如何用藥
1) 首選口服,不方便口服者可選栓劑塞肛。
2) 退熱藥一般30-60分鐘起效,劑型不同起效時(shí)間有所區(qū)別,緩釋片起效時(shí)間相對(duì)慢于普通片。
3) 若間隔4-6小時(shí)仍持續(xù)發(fā)熱可重復(fù)用藥1次,24小時(shí)不超過4次。
3、退熱藥物選擇
4、特殊人群用藥選擇
兒童:首選對(duì)乙酰氨基酚(3個(gè)月以上)和布洛芬(6個(gè)月以上)妊娠哺乳期:
孕婦可選對(duì)乙酰氨基酚,哺乳期可選對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬。
5、退熱藥的使用注意事項(xiàng)
1) 多種退熱藥不要聯(lián)合或交替使用。
2) 不要超推薦劑量。
3) 布洛芬通過腎臟排泄,腎臟功能不好的患者要謹(jǐn)慎使用。布洛芬不良反應(yīng)可能誘發(fā)哮喘,有哮喘的兒童應(yīng)慎用。
4) 持續(xù)發(fā)熱,超過3天,癥狀不緩解,及時(shí)就醫(yī)。
5) 使用退熱藥只是緩解發(fā)燒這一癥狀,不能治療引起發(fā)燒的感染本身,是“治標(biāo)不治本”。需要查明發(fā)熱原因,常規(guī)意義上的退熱藥只起降溫作用,并不針對(duì)引起疾病的病原體進(jìn)行治療。比如細(xì)菌性肺炎引起高熱時(shí),首先需要使用抗生素控制細(xì)菌,從而達(dá)到徹底消炎降溫的效果。