肺炎支原體是介乎細菌和病毒之間的一種微生物，主要經(jīng)飛沫傳播。肺炎支原體可經(jīng)血行播散至全身任何器官。肺炎支原體感染后可產(chǎn)生自身抗體，導致多系統(tǒng)免疫損傷，引起多個系統(tǒng)的功能異常。

小兒支原體肺炎是由肺炎支原體引起的一種全身性疾病，多以肺炎為主要表現(xiàn)，占小兒肺炎的20%，有的伴心肌炎，肝炎等。小兒支原體肺炎是學齡前兒童重要的致病原。常年可發(fā)病，以秋冬季較多，4～6年可呈一次流行，多見于5～18歲，但近年來發(fā)現(xiàn)發(fā)病年齡組已有變小的趨勢，有報道最小年齡為37天，發(fā)病率有所升高，肺外合并癥增多。

小兒支原體肺炎的癥狀主要有：

1、發(fā)熱，即高、中度發(fā)熱、低熱，熱程1-3周，刺激性咳嗽為突出表現(xiàn)，酷似百日咳，帶有粘稠痰；嬰幼兒發(fā)病急，病程長，病情較重，以呼吸困難、喘憋較突出。

2、部分出現(xiàn)全身多個系統(tǒng)的表現(xiàn)，心肌炎時出現(xiàn)胸悶、心跳、心慌、氣促、發(fā)熱，有的常常自覺氣短、嘆息；肝炎時出現(xiàn)胃口差、嘔吐、腹部不適；腦膜炎時可出現(xiàn)神志變化、嘔吐、頭痛、抽搐等，也有出現(xiàn)各種皮疹。

3、肺炎支原體感染有輕有重，表現(xiàn)不一，輕者癥狀只有反復咳嗽，常常被患者及家長忽視，部分可導致過敏性咳嗽，因此，咳嗽2周以上，有條件者應查胸片、支原體抗體，以確診支原體肺炎。

4、支原體感染除了累及肺部外，可伴有肺外的表現(xiàn)，也有單以肺外表現(xiàn)為首發(fā)癥狀。故兒童如有發(fā)熱、咳嗽，合并其他器官的癥狀，如心跳快、氣短嘆息等。應及時到醫(yī)院就診，早期治療，避免各器官繼續(xù)受損。

如發(fā)現(xiàn)患兒伴有心跳、胸悶、氣促等癥狀時，須注意患兒并發(fā)心肌炎的可能，應讓小兒臥床休息，停止進行劇烈的體力運動，避免加重心臟損害。

小兒支原體肺炎的治療：

1.一般治療

（1）呼吸道隔離；（2）護理：應注重休息、護理與飲食。必要時可服小量退熱藥，及服用中藥；（3）氧療：對病情嚴重有缺氧表現(xiàn)者，或氣道梗阻現(xiàn)象嚴重者，應及時給氧。

2.對癥處理

（1）祛痰；（2）止喘：對喘憋嚴重者，可選用支氣管擴張藥，如氨茶堿口服4～6mg/（kg·d）6h一次；亦可用沙丁胺醇吸入等。

3.抗生素的應用

根據(jù)支原體微生物學特征，凡能阻礙微小物細胞壁合成的抗生素如青霉素等，對支原體無效，因此治療支原體感染，應選用能抑制蛋白質合成的抗生素，包括大環(huán)內酯類、四環(huán)素類、氯霉素類等，此外，尚有林可霉素、克林霉素（氯林可霉素）、萬古霉素及磺胺類如磺胺甲噁唑（SMZ）等可供選用。支原體首選大環(huán)內酯類抗生素敏感。

4.預防

想讓孩子遠離支原體肺炎，家長們應該從日常生活開始，幫助寶寶預防支原體肺炎。

(1) 保證營均衡養(yǎng)，做到不挑食、不偏食。及早地給孩子口服鈣劑和維生素A、D。

(2) 平時要注意體育鍛煉，經(jīng)常進行戶外活動，多曬太陽。

(3) 室內保持通風，使肌體的耐寒及對環(huán)境溫度變化的適應能力增強。

(4) 充分的休息和足夠的睡眠隨氣溫變化及時增減衣服。

(5) 避免與呼吸道感染人群接觸，在呼吸道傳染病流行季節(jié)，不要帶孩子去公共場所。

(6) 預防接種：滅活疫苗及減毒活疫苗。