蘭州市第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科成功為一位高齡患者行內(nèi)鏡下粘膜剝離術
5月15日,蘭州市第二人民醫(yī)院黨委書記劉雄昌主任醫(yī)師為一位高齡患者行內(nèi)鏡下粘膜剝離術(ESD)。該患者是劉書記在蘭州市第一人民醫(yī)院工作時的老病號,曾行胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃體部粘膜下腫瘤,因合并貧血未行手術治療?;颊哂?月12日來我院就診,經(jīng)劉書記和消化科溫紅旭醫(yī)生超聲內(nèi)鏡下會診,腫瘤為起源于粘膜下層的低回聲富血供病變,考慮與患者貧血相關,建議內(nèi)鏡下切除。遂于5月15日行ESD術,歷時40分鐘,該手術風險高、難度大,劉書記憑借著精湛的技藝和豐富的經(jīng)驗完整剝離病變,且未發(fā)生出血、穿孔,患者術后病情平穩(wěn)。
該患者的治療完全貫徹微創(chuàng)理念,既保證病變切除的完整性,也將手術創(chuàng)傷、風險最小化。隨著內(nèi)鏡微創(chuàng)技術的發(fā)展,越來越多的消化道早癌、黏膜下腫瘤可完全在內(nèi)鏡下予以切除,免除了更大的手術創(chuàng)傷,這就是內(nèi)鏡黏膜下剝離術ESD(endoscopic submucosal dissecfion)。該治療具有不改變消化道解剖結(jié)構、不開刀、體表無創(chuàng)口、創(chuàng)傷小、出血少、恢復快等優(yōu)勢,是近年來國際、國內(nèi)最新興起的內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療手段之一,適用于食管、胃、十二指腸、結(jié)直腸的黏膜下腫瘤、早癌等病變的切除。