【“三抓三促”】蘭州市第二人民人民醫(yī)院雁灘分院消化科順利開展首例ERCP+膽道子母鏡診療技術(shù)
4月21日,蘭州市第二人民醫(yī)院雁灘分院消化科團(tuán)隊(duì)成功利用膽道子母鏡為一名疑似膽總管腫瘤患者進(jìn)行膽道系統(tǒng)探查,并于活檢后行膽道支架置入。此項(xiàng)技術(shù)的開展,標(biāo)志著東院消化科ERCP技術(shù)邁入“可視精準(zhǔn)時(shí)代”。 我科近期收治的一名老年女性患者,因“腹痛、黃疸半月”入院,行MRCP檢查提示:膽總管上段梗阻,可疑占位性病變。住院期間復(fù)查膽紅素呈漸進(jìn)性升高,且各項(xiàng)指標(biāo)均提示為梗阻性黃疸。經(jīng)過(guò)科室討論,決定行膽道鏡探查進(jìn)一步明確病因,并放置膽道支架。手術(shù)由丁光榮主任醫(yī)師、王鵬斌副主任醫(yī)師操作,胃鏡室胡永蕓、劉朝美兩位護(hù)士配合完成,歷時(shí)1小時(shí)10分鐘,手術(shù)順利,術(shù)后患者能自行下床。
膽胰道子鏡系統(tǒng)是在ERCP操作基礎(chǔ)之上,將子鏡通過(guò)十二指腸鏡進(jìn)入膽胰管內(nèi),在直視狀態(tài)下對(duì)膽管、胰管內(nèi)的情況進(jìn)行觀察。這項(xiàng)技術(shù)能對(duì)膽胰管內(nèi)病變進(jìn)行較為精確的診斷及活檢,可進(jìn)一步觀察腫瘤生長(zhǎng)的狀態(tài)和位置,為明確腫瘤的性質(zhì)、分期提供科學(xué)依據(jù)。也可輔助液電或激光碎石對(duì)膽胰管較大結(jié)石進(jìn)行可視化導(dǎo)向精準(zhǔn)治療。還能對(duì)腫瘤性病變進(jìn)行射頻消融并直觀觀察消融效果。借助此項(xiàng)技術(shù),能大大減少術(shù)中醫(yī)務(wù)人員及患者受到的射線危害。 東院區(qū)消化科自3月初成立以來(lái),共接收住院患者一百余例,行胃鏡檢查近400例,內(nèi)鏡下手術(shù)100余例(其中ERCP術(shù)20余例),未出現(xiàn)1例術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥,為患者提供了更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)。