4月9日，在蘭大二院心內(nèi)科梁偉主任的指導(dǎo)下，我院陶玲主任醫(yī)師和繆金龍副主任醫(yī)師在導(dǎo)管室團(tuán)隊(duì)的共同協(xié)作下成功完成了我院首例腎上腺靜脈采血（AVS）術(shù)。AVS是指選擇性插管至腎上腺靜脈后采樣，通過檢驗(yàn)樣本中某些指標(biāo)來判斷生理，病理學(xué)改變的一種介入檢查方法。主要用于原發(fā)性醛固酮增多癥(PA)病因?qū)W診斷。被認(rèn)為是PA在分型、定位的“金標(biāo)準(zhǔn)”。經(jīng)AVS證實(shí)后行腎上腺切除術(shù)的高血壓治愈率可提高到60%。由于腎上腺靜脈解剖變異大，對操作者的介入水平要求高難度大，目前該項(xiàng)技術(shù)僅在國內(nèi)少數(shù)醫(yī)院開展。

該患者男性49歲，因“間斷頭暈、頭痛10余年，加重1天”就診于我院，既往高血壓病史10余年，最高血壓達(dá)220/120mmHg，血鉀最低2.7mmol/L，入院后診斷為繼發(fā)性高血壓、原發(fā)性醛固酮增多癥、雙側(cè)腎上腺增生、左側(cè)腎上腺腺瘤，經(jīng)過全科商議后擬進(jìn)一步行腎上腺靜脈采血術(shù)明確左側(cè)腎上腺腺瘤分泌功能，并擬定進(jìn)一步治療方案?；颊咴趯?dǎo)管室經(jīng)局麻穿刺右肘正中靜脈，右股靜脈在X線透視指引下，順序在雙側(cè)腎上腺靜脈、下腔靜脈進(jìn)行取血，測定激素水平進(jìn)行分析。

此次腎上腺靜脈采血（AVS）術(shù)的成功開展，實(shí)現(xiàn)了高血壓的精準(zhǔn)治療，使我院高血壓診治水平又上了一個新的臺階。這也是我院和蘭大二院心內(nèi)科建立緊密型高血壓專病聯(lián)盟后又一成效的體現(xiàn)。