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腦卒中救治模式改變——蘭州市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科在行動

發(fā)布時間:2021-04-09 10:14本文出處:

  

4月8日中午13:30,蘭州市第二人民醫(yī)院腦血管病團隊接到電話通知,有一位74歲高齡,突發(fā)昏迷4小時,考慮是急性腦梗死的患者馬上轉(zhuǎn)院,需要做好接診救治準備?;颊咿D(zhuǎn)送途中,負責轉(zhuǎn)運的當?shù)蒯t(yī)院急救醫(yī)生與蘭州市第二人民醫(yī)院腦血管病團隊保持不間斷聯(lián)系。腦血管病團隊立即行動起來,通知磁共振科為急診腦血管病患者預留檢查時間,通知介入導管手術室轉(zhuǎn)運途中患者可能需要急診介入手術,介入手術室內(nèi)有多臺擇期介入手術在按順序進行,放射介入科吳軍主任果斷暫停準備開始的擇期手術,為急診患者讓出綠色手術通道。腦血管病團隊按照工作分工,一部分到達磁共振室等待患者到達,一部分到達介入手術導管室做術前準備工作?;颊叩竭_后立即行磁共振檢查,在做磁共振檢查同時進行采血,辦理住院手續(xù),手術談話簽字等工作。磁共振檢查結(jié)束后即明確患者是因為基底動脈閉塞導致昏迷,患者病情危重,隨時有生命危險,需要立即行基底動脈閉塞再通手術重建腦血流。檢查結(jié)束后立即將患者送介入手術室,術中再次明確患者為后循環(huán)閉塞,立即行血管內(nèi)取栓手術,腦血管病團隊默契的配合,運用精湛的技術,40分鐘后血栓被順利取出,基底動脈血流恢復通暢,腦組織重新獲得血液供應?;颊咴谑中g臺上神志就逐漸恢復,能夠回答簡單問題,四肢可以活動,手術順利完成。該患者從到院至股動脈穿刺成功(DPT)時間僅20分鐘,極大提高了救治成功率。

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術前堵塞的基底動脈

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術后復通的基底動脈

近年來,蘭州市第二人民醫(yī)院不斷改善和優(yōu)化腦卒中救治模式,加強多學科綠色通道建設,不斷優(yōu)化促進“1小時救治圈”。學習國內(nèi)成熟的腦卒中救治“長?!蹦J?、“天壇”模式,由原來的病人找醫(yī)護改變?yōu)獒t(yī)護等待患者的模式,極大縮短了腦血管病患者獲得救治的時間,優(yōu)化流程,將腦血流重建時間縮到最短,提高救治成功率。

目前,腦血管病是全球發(fā)病率第一、致死率第一、致殘率第一,復發(fā)率第一的疾病,一旦發(fā)病危害極大,輕則致殘,重則危及生命,發(fā)病患者為家庭和社會造成極大的負擔。蘭州市第二人民醫(yī)院腦卒中多學科團隊為腦血管病患者保駕護航,為急性大血管閉塞患者在最短時間內(nèi)進行手術治療,降低患者的病死率及致殘率,眾多患者獲得了切實有效的療效。

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