蘭州市第二人民醫(yī)院成為蘭州大學(xué)第一醫(yī)院ECOM(體外生命支持)中心建設(shè)單位
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步,越來(lái)越多的先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)開始進(jìn)入臨床為患者提供更精準(zhǔn),更有效的治療模式。在醫(yī)學(xué)高度發(fā)展的今天,急危重癥患者的診治也在不斷邁向新的臺(tái)階。像體外生命支持中的體外膜肺氧合(ECOM),近幾年在國(guó)內(nèi)也有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展,2019年以來(lái),ECOM技術(shù)在甘肅省內(nèi)實(shí)現(xiàn)了從無(wú)到有的突破,在省級(jí)醫(yī)院的帶領(lǐng)下,ECOM團(tuán)隊(duì)建設(shè)開始逐漸壯大與規(guī)范發(fā)展。
ECMO是走出心臟手術(shù)室的體外循環(huán)技術(shù)。其原理是將體內(nèi)的靜脈血引出體外,經(jīng)過(guò)特殊材質(zhì)人工心肺旁路氧合后注入病人動(dòng)脈或靜脈系統(tǒng),起到部分心肺替代作用,維持人體臟器組織氧合血供。其本質(zhì)是一種改良的人工心肺機(jī),最核心的部分是膜肺和血泵,分別起人工肺和人工心的作用。ECMO運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí),血液從靜脈引出,通過(guò)膜肺吸收氧,排出二氧化碳。當(dāng)患者的肺功能嚴(yán)重受損,對(duì)常規(guī)治療無(wú)效時(shí),ECMO可以承擔(dān)氣體交換任務(wù),使肺處于休息狀態(tài),為患者的康復(fù)獲得寶貴時(shí)間。同樣患者的心功能嚴(yán)重受損時(shí),血泵可以代替心臟泵血功能,維持血液循環(huán)。ECOM技術(shù)廣泛應(yīng)用于①ICU內(nèi)各種嚴(yán)重威脅呼吸循環(huán)功能的疾患,如重度酸堿電解質(zhì)失衡、ARDS、重癥哮喘、嚴(yán)重感染性休克等②心臟重癥,如重癥爆發(fā)性心肌炎、心臟外科手術(shù)后、急性心肌梗塞等③心肺復(fù)蘇術(shù)后,最短的時(shí)間支持呼吸循環(huán),保護(hù)重要臟器,防止反復(fù)出現(xiàn)心跳呼吸驟停,在安全的狀態(tài)下尋找并治療原發(fā)病。
為加強(qiáng)區(qū)域發(fā)展,推進(jìn)西北地區(qū)心血管危重疾病診療水平的提高和規(guī)范發(fā)展,由蘭州大學(xué)第一醫(yī)院主辦的“首屆敦煌心臟重癥暨體外生命支持論壇·甘肅省體外生命支持中心聯(lián)盟成立大會(huì)”于2020年1月4日、5日在甘肅蘭州成功舉辦。我院有幸成為了蘭州大學(xué)第一醫(yī)院ECOM(體外生命支持)中心建設(shè)單位,重癥醫(yī)學(xué)科和心血管內(nèi)科成為ECOM中心聯(lián)盟科室,這標(biāo)志著我院的整體急危重癥救治水平走向一個(gè)新的臺(tái)階,重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)即將邁向一個(gè)新高度。我院重癥醫(yī)學(xué)科作為蘭州市重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心,將在學(xué)科帶頭人李春主任的帶領(lǐng)下,奮勇前行,努力做好ECOM中心建設(shè)工作,帶動(dòng)和引領(lǐng)蘭州地區(qū)的重癥醫(yī)學(xué)持續(xù)發(fā)展。